Замена хрусталика как мера снижения внутриглазного давления

Причины развития вторичной катаракты

  • Характерные особенности развития вторичной катаракты
  • Профилактика и лечение вторичной катаракты

Вторичная катаракта диагностируется, когда после проведения операции по удалению первичной формы и установления искусственного хрусталика наблюдается его помутнение.

Все дело в том, что при проведении операции по замене хрусталика при катаракте в настоящее время врачи стремятся сохранить капсулу, так как в этом случае процедура значительно легче переносится организмом. Однако при определенных обстоятельствах может развиться уплотнение в задней части капсулы, таким образом, изменения происходят не самом хрусталике, как это обычно бывает при катаракте.

Характерные особенности развития вторичной катаракты

Предвидеть развитие вторичной катаракты не представляется возможным. Дело в том, что в настоящее время не выявлены причины появления деформации в капсуле хрусталика. Изменения в капсуле делятся на исходные и поздние. Первичные помутнения наблюдаются сразу после проведения операции и, как правило, не требуют лечения, так как со временем работа зрительного аппарата нормализуется в определенной степени. Поздние изменения считаются наиболее неблагоприятным вариантом, так как предполагают наличие структурных изменений в строении клеток в капсульном мешке.

Даже самые современные методы проведения операции по замене хрусталика при первичной катаракте не дают 100% гарантии, что острота зрения восстановится в полной мере, а также что не будет никаких осложнений, в том числе может развиться и вторичная катаракта. Несмотря на то что причины появления вторичной катаракты в настоящее время не установлены полностью, существует несколько предрасполагающих факторов, при наличии которых эта форма развивается чаще:

  • врожденные болезни глаз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травматическое повреждение эпителия;
  • внутриглазные воспалительные процессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Нужно отметить, что вторичная катаракта может развиться даже у детей, перенесших операцию по замене хрусталика, поэтому возрастные изменения, которые нередко приводят к появлению первичной формы болезни, вряд ли могут быть главной причиной помутнения хрусталика после проведения операции.

Симптомы развития такого осложнения после операции на хрусталике могут проявиться не сразу, но в большинстве случаев их появление со временем нивелирует все успехи, которые были достигнуты при устранении первичного заболевания. Наиболее часто первым звонком о том, что начала развиваться вторичная катаракта, является снижение четкости зрения в условиях недостаточной видимости, то есть в сумерках зрение резко падает. Кроме того, могут наблюдаться засветы при солнечном и искусственном освещении, туман перед глазами и постепенное снижение четкости зрения даже при условиях нормального освещения.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и лечение вторичной катаракты

Несмотря на то что невозможно предугадать развитие вторичной катаракты, все же некоторые меры профилактики позволяют снизить риск ее развития.

Исследования показывают, что риск такого осложнения значительно снижается, если после замены хрусталика больной продолжает использовать противокатаральные препараты в каплях.

Подобный препарат и его дозировку обязательно должен назначать врач-офтальмолог, так как только в этом случае профилактика будет максимально успешной.

При развитии вторичной катаракты лечение проводится хирургическими методами. В ряде случаев проводится иссечение пленки капсулы, что позволяет остановить процесс замещения здоровых тканей и ее сморщивание. В то же время для лечения может проводиться и лазерная дисцизия вторичной катаракты, при которой с помощью лазера испаряется задняя стенка капсулы.

Это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся:
  • — повышением внутриглазного давления;
  • — поражением зрительного нерва;
  • — необратимым снижением зрения, вплоть до слепоты.

Здравствуйте, Сергей Юрьевич. Моей тете 80 лет.Она очень активный и позитивный человек, но она слепнет. В возрасте 70 лет ей поставили диагноз глаукома левого глаза. ВГД было 32. Была срочно проведена лазерная антиглаукомная операция в офтольмологическом центре г. Москвы,(она живет в МО)без предварительного медикаментозного лечения. т.к.сказали, что есть риск потери зрения. Поля зрения были хорошие, тетя читала без очков на тот момент.Осмотр через 2 недели показал, что давление в этом глазу осталось высоким 30-32.Были осложнения после операции: блефарит, коньюктивит. Была предложена сразу-же повторная операция. Мы отказались, решили, что правильнее сначала вылечить глаза(по краю век скапливался гной, была резь в глазах, слезотечение).Все назначения врачей мы выполняли. Были назначены капли для снижения глазного давления:Акумед, Акупрес,Арутимол, Азопт, сейчас капаем Ксалатан.Давление на каплях в левом глазу держится высоким от28 до 35.Регулярно наблюдались и наблюдаемся в местной пол-ке и обращались в центры города в течении этих 10 лет.Блефарит то ичезает, то вновь заявляет о себе.Мы лечимся, стараемся, не сидим на месте.НО Зрение очень сильно упало.К сегодняшнему дню на обоих глазах катаракта и глаукома. На правом ВГД 20-22, на левом 30-35 и выше. На левом глазу сохраняется только боковое зрение,на правом центральное, всё как в тумане. Всегда при обращениях наших была рекомендована операция по глаукоме левого глаза. В сентябре этого года мы обратились в МНТК, где тете была сделана хирургическая операция по глаукоме на правом глазу(?), после чего ей была запланирована операция через месяц на левом глазу(?) и только после этого операция по замене хрусталиков на обоих глазах. После операции правый глаз стал значително хуже видеть, ВГД давление вернулось к 20-22.Тетя видит только очертания предметов. Снова есть осложнения_блефарит.С воспаленными глазами на операцию не берут. Кроме этого есть жалобы на красные искры в глазах. Давление в левом глазу при последнем обращении. в октябре,было 49!Почему её сразу не госпитализировали с таким давлением? И вот мы уже второй раз пропускаем назначенные сроки госпитализации из-за плохого самочувствия тети.Ведь она может ослепнуть! Уважаемый доктор у меня к Вам вопросы: 1. Можно ли тете сделать операцию по замене хрусталика только на правом оперированном глазу при его ВГД 22(чтобы сохранить зрение) при неоперированном левом 2.Почему антиглаукомные операции не дают эффекта в нашем случае?Ведь может что и после операции на левом глазу давление останется таким же высоким? 3. Красные искры как при сварке это не является ли признаком отслоения сетчатки? 4.Какие каплями нам можно попробовать снизить давление, может Траватаном ? Благодарю за ответ. С Уважением к Вам! Ольга.

Очень хорошо все расписано. И очень много запущено и упущено. Разбираемся. Воспаление века и конъюнктивы не может быть осложнением лазерной операции, как, впрочем, скорее всего, и антиглаукоматозной. Другое дело, что наличие воспалительного процесса здорово осложнит реабилитационный период после операции, особенно непроникающей , как это было, полагаю, в Вашем случае, повысив ВГД уже в раннем периоде после операции. Но за вылечиванием блефаритов Вы позволили глазу погибнуть, поскольку давление выше 20 обязательно рано или поздно к этому приведет. Вы пишите: Всегда при обращениях наших была рекомендована операция по глаукоме левого глаза. Вот это и надо было бы сделать давным давно. Что касается катаракты. Да, наличие мутного хрусталика прилично ухудшает зрение, однако, ничего страшного в этом нет. Катаракту можно прооперировать когда угодно и, зрение вернется. Но только то, что осталось от сетчатки, изрядно поврежденной от высокого давления. В раннем периоде после замены хрусталика чаще всего ВГД поднимается. Поэтому если на максимальном капельном режиме у Вас уже 22 мм, то после катаракты будет срыв давления, с которым можно уже не справится. Поэтому на катаракту берут только при условии низкого ВГД, чаще после эффективной антиглаукоматозной операции. Теперь план Вам ясен: сначала снижаем ВГД, потом меняем хрусталик. Далее, в Вашем случае необходимо довести до хорошего состояния конъюнктиву и веки, после чего правильно выбрать антиглаукоматозную операцию. Непроникающая (думаю, что сделали именно ее), боюсь, Вам не подходит. Она зарастает достаточно быстро. Красные искры могут быть признаком т.н. сосудистых реакций, вряд ли в Вашем случае речь идет об отслойке. О каплях: по эффективности идут Траватан или Ксалатан -Арутимол (Тимолол, Окупресс, Окумол) -Бетоптик -Азопт (Трусопт). Отсюда и можно думать о режиме. Чаще всего это фиксированная комбинация первых двух + Азопт, итого, два пузырька. Случай у Вашей тети не самый приятный и простой, но тем более, заниматься ей нужно очень серьезно. Удачи.

Вопрос: мужу поставили диагноз-преглаукома. что делать чтобы предотвратить переход в глаукому, ему 60 лет,в анамнезе бронхиальная астма смешанная форма срдней ст. тяести,фибрилляция предсердий тахисистолическая форма,хр гайморо этмоидит.Спасибо заранее за ответ Ответ: Анна, какие-либо действенные меры профилактики назвать сложно. Важнее скорее регулярно обследоваться, чтобы не пропустить сам диагноз.

Каталог лучших офтальмологических больниц.

Если Вы отмечаете внезапное резкое снижение зрения на один или оба глаза; покраснение и боль в глазах; искажение предметов; выпадение полей зрения – не ждите, когда симптомы самостоятельно пройдут. не занимайтесь самолечением, необходимо в скорейшем порядке обратиться в специализированное медицинское учреждение.

Потеря времени может привести к слепоте!

Посмотрите вокруг – мир так прекрасен!

Не все знают, что на первый осмотр у офтальмолога ребенок попадает прямо в роддоме. Если на осмотре никаких отклонений от нормы не обнаруживается, следующее общение с офтальмологом планируется через 12 месяцев, а если что-то не так, то значительно раньше.

При рождении заметны только грубые врожденные нарушения, а к полугоду врачу видно гораздо больше. Например, косоглазие у новорожденных встречается достаточно часто, но если оно не проходит после шести месяцев, то его нужно лечить как можно скорее!

Ребенок не жалуется на зрение, он не знает, что плохо видит, обнаружить это до определенного возраста может только врач. Если время упущено, то зрение уже не восстановить. А избежать неприятностей не так уж сложно, достаточно не перегружать зрение ребенка и лечить сразу, как только в этом возникнет необходимость.

Часто считают, что если человек надел очки в детстве, то не снимет их до глубокой старости. На самом деле чаще бывает наоборот — когда орган зрения окончательно развился, очки можно снять.

Катаракта — это помутнение хрусталика, в результате которого свет не может свободно попадать на сетчатку, что приводит к понижению остроты зрения.

Сегодня хирургия катаракты перешла в разряд амбулаторной хирургии. Искусство специалистов нашей клиники, а также новейшие технологии и методики лечения катаракты позволяют многим пациентам уже на следующий день после операции приступить к работе, сесть за руль автомобиля.

Новосибирский филиал ФГАУ МНТК Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Фёдорова является крупнейшей офтальмологической клиникой нового поколения в Западной Сибири и существует с августа 1989 года.

Здесь проводятся все виды диагностики и многочисленные варианты лечения глазных болезней: консервативное, аппаратное, лазерное, хирургическое, эксимер-лазерная коррекция зрения, подбор очков, контактных линз.

Адрес: 630096, г. Новосибирск, ул. Колхидская, 10.
Телефоны:
запись на диагностику, лечение, справочная информация(383) 209-00-44 (многоканальный)
340-45-57, 340-44-66
Факс: 340-37-37

  • понедельник - четверг с 8:30 до 17:00
  • пятница с 8:30 до 16:00
  • суббота, воскресенье - выходной.

Современные медицинские технологии

Благодаря внедрению передовых технологий мирового уровня, использованию богатых традиций и опыта российской офтальмологической школы, основоположником которой стал академик С.Н.Фёдоров, в филиале достигнут качественно новый уровень обслуживания пациентов.

Источники: http://zdorovyeglaza.ru/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html, http://glaucoma-net.ru/vopros-261-2/, http://www.mntk.nsk.ru/index.php%253Foption%253Dcom_content%2526view%253Darticle%2526id%253D125:1-2-surgery%2526catid%253D38%2526Itemid%253D122

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Антибиотики
  • Беременность и роды
  • Боль, болит, болезнь
  • В каких продуктах
  • Гинекологические заболевания
  • Заболевания органов дыхания
  • Здоровье женщины
  • Здоровье мужчины
  • Здоровье ребенка
  • Как лечить ребенка
  • Как правильно
  • Как сделать
  • Лечебные свойства и противопоказания
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение волос
  • Лечение головы
  • Лечение детей
  • Лечение ЖКТ
  • Лечение кожи лица
  • Лечение народными средствами
  • Лечение ног
  • Лечение позвоночника
  • Лечение рук
  • Лечение суставов
  • Лечение уха
  • Очищение организма
  • Первая помощь
  • Полезные советы
  • Польза и вред
  • Препараты, лекарства
  • Прививки
  • Свойства и применение
  • Симптомы и лечение
  • Совет специалиста
  • Советы врача
  • Что делать
  • Что такое
  • Избранные статьи

    Ингаляции при кашле в домашних условиях

    Ингаляции от кашля далее...

    Прививки от полиомиелита за и против

    Эксперт ВОЗ выступил против прививок россиян живой далее...

    Сок 24 лимонов и 400 грамм чеснока

    Три лучших эликсира молодости + один императорский 1) далее...



    Популярные статьи

    Интересно

    Лекарство для иммунитета для детей

    Укрепление иммунитета у детей В России большинство детей младшего возраста имеют ослабленный иммунитет. Врачи говорят, что каждый второй...


    Что такое изжога и как она проявляется

    У нас не принято сильно переживать, если вдруг появляется изжога. Реклама ясно дала понять: это у...


    Магний в продуктах питания больше всего

    Содержание магния в продуктах питания Слишком мало и слишком редко мы едим продукты, содержащие магний, к тому же при промышленной обработке...